Первая медицинская помощь

Когда говорят о болезнях во время путешествий, самой актуальной является проблема расстройства стула — диарея, или понос. В течение первых двух недель диарея встречается у 50% туристов. Не волнуйтесь, кишечные расстройства, особенно в начале путешествия, являются нормой и обычно проходят сами.

Однако диарея может быть также симптомом многих заболеваний, начиная от простых нарушений питания и заканчивая серьезными заболеваниями — брюшным тифом или холерой, а также инфекцией, вызываемой бактериями Е. coli. Большинство случаев заболевания протекают в легкой форме и проходят сами в течение пяти дней. Не паникуйте раньше времени и спокойно установите причину расстройства кишечника.

Опасные симптомы диареи

Если у вас наблюдаются следующие симптомы, то лучше обратиться за медицинской помощью:

- Диарея продолжается более 5 дней

- Стул с кровью

- Признаки обезвоживания организма

- Сильные, продолжительные боли

- Высокая температура (около 39 "С/102 Т)

- Симптомы носят очень тяжелый характер

Предупреждение кишечных расстройств

Пока еще не изобрели cynep-противодиарейную вакцину для путешественников, но ситуация может измениться, когда появится средство, содержащее «хорошую» бактерию для борьбы с «плохой». Все, что мы можем предпринять сейчас, - это быть более внимательными к продуктам питания и напиткам, которые мы употребляем.

Желудочная кислота является естественной защитой против микробов, вызывающих кишечные заболевания. После операции или употребления препаратов от изжоги может возникнуть дефицит желудочного сока, поэтому организм становится менее защищен от воздействий вредных бактерий. Перед путешествием необходимо проконсультироваться с вашим лечащим врачом.

Стоит ли употреблять для профилактики антибиотики? Антибиотики лучше принимать для лечения уже имеющегося заболевания. Как показали исследования, эффективным профилактическим средством, если принимать его в течение длительного времени и в относительно больших дозах, является висмута субсалицилат (пепто-бисмол). Данный препарат, по сравнению с антибиотиками, менее вреден, но он весьма дорог, не удобен в употреблении и имеет горький вкус.

Диагностика

Диарея часто сопровождается такими симптомами, как тошнота, резкие боли в животе, иногда повышается температура тела.

Стул с примесью крови бывает при геморрое, дизентерии, псевдомембраноз-ном колите, осложнениях после приема антибиотиков. Водянистый стул, часто с примесью крови, указывает на дизентерию. Нередко бывает повышение температуры (небольшое при амебной дизентерии, но заметное при бактериальной дизентерии). Инфекция довольно серьезная, но хорошо лечится антибиотиками. В любом случае если у вас диарея с кровью, сдайте образец кала на анализы прежде, чем начать самостоятельное лечение.

Лечение

Удивительный факт, но многие люди продолжают путешествовать даже при сильнейшей диарее. А ведь лучше дать организму отдохнуть. Хотя в большинстве случаев расстройство кишечника проходит без специального лечения. Очень важно восстановить жизненные силы организма. При диарее не так важна Пища, как жидкость, так как организм обезвоживается. Помните, что пить много жидкости необходимо и при высокой температуре и рвоте, особенно в жарком климате. Кроме того, у ребенка обезвоживание организма наступает быстрее, чем у взрослого человека.

Прежде всего при диарее необходимо пить кипяченую или минеральную воду. Если приступы диареи или рвоты носят упорный характер, лучше употреблять специальную жидкость от обезвоживания. Кроме того, такой напиток компенсирует утраченные организмом химические элементы и соли. Если из-за частых приступов рвоты жидкость в организме не усваивается, тогда можно принять нротиворвотный препарат. Противорвотные суппозитории помогают удерживать лекарство более длительное время.

Альтернативные методы лечения диареи

Арсеникум альбум — (ЗОС, 5-6 раз в первый день; если наступает улучшение, то можно продолжать курс еще в течение двух дней, но количество приемов следует сократить) — лучшее гомеопатическое средство при расстройствах кишечника в результате употребления консервированных продуктов или воды, мороженого, чрезмерно сочных фруктов, алкоголя в большом количестве и при смене диеты. Это средство помогает при жидком стуле темного цвета, плохом самочувствии и рвоте.

От переедания (особенно острой и жирной пищи), а также излишнего количества напитков может возникнуть ощущение тяжести и начаться рвота. В таких случаях облегчение принесет препарат Нукс вомика. Нукс вомика также поможет при болях в животе, частых позывах в туалет, раздражительности и чувствительности к свету и шуму.

Если вы не можете устоять перед плотными, жирными блюдами, хотя знаете, что потом будете страдать от тяжести в животе и долго корить себя за слабость, а ваш стул очень светлого или зеленого цвета со слизью — выбирайте препарат Пульсатилла.

При диарее после употребления фруктов, испорченного мяса, рыбы, молока или воды помогает Оффициналис (принимать, как и Арсеникум). Принимайте этот препарат, если у вас рвота, сильная отрыжка, жидкий, желтоватого или темного цвета стул, обезвоживание организма, гиперчувствительность к шуму, прикосновениям, свету. (Оффициналис поможет при потере организмом жидкости, например со слезами, с потом, грудным молоком и т. д.). Вератрум альбум применяется при сильной рвоте и диарее, когда вам очень хочется выпить холодной воды или съесть чего-нибудь кисленького. Принимайте это лекарство, если у вас спазмы в животе, зеленоватого цвета или водянистый стул, а также сильный озноб и холодный пот. Подофиллум справится с летней диареей. Стул может быть бледного цвета и кашеобразный. Частые позывы в туалет, даже если вы едите и пьете в небольших количествах. Снять боль в животе и в области печени можно при помощи поглаживаний.

Экстракт семян грейпфрута действует как антибиотик и является не только лечебным, но и профилактическим средством от диареи. Поэтому начните прием препарата перед путешествием. Ацидофилус восстановит микрофлору кишечника после диареи, особенно если вы принимали антибиотики — курс лечения составляет от 2 до 4 недель. Алое вера — натуральное противовоспалительное средство — принимать сок необходимо во время или после желудочно-кишечного расстройства. Массаж биологически активных точек кожи или имбирь помогают предотвратить тошноту и рвоту.

Висмута субсалицилат (пепто-бисмол) уменьшает приступы диареи без значительных побочных эффектов.

Спорным остается вопрос об использовании во время путешествия антибиотиков. С одной стороны, антибиотики эффективно помогают при диарее, что было проверено на солдатах во время Войны в Заливе. С другой стороны, антибиотики имеют побочное действие, что намного хуже для здоровья, чем диарея. Это связано с формированием резистентности микроорганизмов к антибиотикам. Возьмите себе на заметку, что антибиотики следует употреблять только в следующих случаях:

- Лабораторные анализы подтвердили наличие в кале бактерий

- Стул с кровью

- Высокая температура

- Симптомы сохраняются без признаков улучшения более 48 часов; стул более 6 раз в день

- Если нет возможности и времени для альтернативных методов лечения

Нет ни одного антибиотика, который бы мог стать панацеей от всех микробов, хотя ципрофлоксацин помогает при многих инфекциях (также неплохим препаратом является триметоприм). Как показали исследования оптимальный курс лечения — по 500 мг в сутки в течение трех дней. Короткий курс лечения, как и длительный, может иметь серьезные побочные эффекты, поэтому принимать антибиотики нужно не менее трех дней.

Восстановление

Во время приступов диареи лучше употреблять твердую пищу, хотя мягкая пища в небольших количествах не принесет большого вреда. Прежде всего необходимо нить много жидкости. Пейте небольшими глотками кипяченую или минеральную воду без газов, и если организм спокойно это переносит, попробуйте напитки от обезвоживания и слабоконцентрированные фруктовые соки. Грудным детям можно продолжать пить молоко матери. Однако после диареи лучше отказаться на 1-2 недели от коровьего молока и молочных продуктов, так как они часто плохо переносятся организмом.

Если организм нормально переносит жидкость, то можно постепенно переходить с твердой на более мягкую пищу. Постарайтесь, чтобы пища была легкой, и ешьте небольшими порциями. Начните с риса, макарон, картофеля, супа, хлеба, бананов и овсяного печенья. Горох, чечевица, цыпленок (в вареном или запеченном виде), вареная или запеченная рыба, а также вареные яйца -все эти продукты можно" постепенно включать в свой рацион. Избегайте жирных, пикантных, жареных, молочных продуктов. Кроме того, стоит отказаться в первые дни от некоторых видов фруктов и алкоголя.

Продолжительная диарея

Существует ряд причин, почему диарея может продолжаться в течение длительного времени. В подобных случаях, прежде всего, необходимо сдать кал на анализ в лабораторию. Если в кале микробы не обнаружены, сделайте анализ крови.

Причиной диареи может быть постинфекционная непереносимость лактозы или синдром раздраженного кишечника. Непереносимость лактозы вызывается дисбактериозом, развившимся во время приступов диареи. Когда «полезной» бактерии нет в организме, кишечник не может переваривать некоторые сахара (лактозу, которая находится в молоке и молочных продуктах). Пока бактерия снова не появится в кишечнике, постарайтесь не употреблять 1-2 недели молоко и молочные продукты.